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什么是胆囊息肉“你的胆囊里有个息肉……”如果在体检时听到医生这么说,你是不是会吓坏了——胆囊息肉是什么?会不会变大?可能发生癌变吗?

对大部分人,尤其是年轻人来说,胆囊息肉不用太担心。事实上,胆囊息肉是生长在胆囊黏膜上的一个赘生物,好比皮肤上长的“瘊子”。大多数胆囊息肉既没有症状也不会影响胆囊功能,发生癌变的几率也很小。

胆囊息肉最常见的是胆固醇性息肉,占息肉总数的50%-60%。胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积,是由胆固醇沉积在黏膜下及黏膜增生形成的。迄今未发现有癌变的报道。如果胆囊功能良好,可以每36个月定期复查b超,观察其大小变化。如果有右上腹部隐痛、腹胀、恶心等消化不良症状或者短期内增大明显时才考虑手术治疗。

非胆固醇性息肉占息肉总数的40%。主要是指:胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生,其中腺瘤是公认的癌前病变,癌变率在10%左右,腺肌增生症也有潜在癌变危险。因此,这类病变应该行预防性胆囊切除,首选腹腔镜胆囊切除术。

息肉型腺癌,约占10%。目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌主要靠b超检测,必要时加做增强ct检测。癌性息肉的b超特征为:大于1.0厘米,单发,多位于胆囊颈部,约有50%伴有胆囊结石,病变回声强度以中低回声为主。一旦怀疑此类病变时应限期行根治性胆囊切除。

如果是多发性息肉,直径不超过1.0厘米,同时没有症状的胆囊息肉是很难发生癌变的,不用手术切除。只有多发有症状的,单发,蒂短,直径大于1.0厘米,或胆囊颈部息肉,影响排空,以及息肉和结石并存者,癌变机率大的才建议手术。

胆囊息肉的饮食注意事项:

1、胆囊息肉患者要大量饮水:据统计,七成胆囊炎患者易并发胆囊结石,大量饮水既可稀释胆汁使胆汁不易形成胆石,也可在胆汁代谢失衡,即胆石形成初期将胆石前期物质或小胆石冲刷入胃肠而排泄掉,防止了胆结石的发生。

2、清淡饮食:胆囊息肉的饮食要少吃不吃油炸食品、肉汤等,避免胆囊过度紧缩、胆汁分泌增加。

3、胆囊息肉的饮食宜选用植物油,不用动物油。少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

4、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

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